Câu hỏi: Dấu hiệu cảnh báo viêm tuỵ cấp nặng
Sau bữa tối tôi thường xuyên có cơn đau tức ngực và đau bụng dưới xương ức. Ban đầu là các cơn đau nhẹ và vừa sau đó đau dữ dội và chủ yếu là sau bữa ăn no.
Tôi tìm hiểu các thông tin trên internet thì thấy đây là các dấu hiệu của viêm tụy cấp nặng. Làm tôi lo sợ và hoang mang. Xin nhà thuốc tư vấn cho tôi đâu là dấu hiệu cảnh báo viêm tuỵ cấp nặng.
Trả lời: Dấu hiệu cảnh báo viêm tuỵ cấp nặng
Cảm ơn độc giả gửi câu hỏi cho chuyên mục “Bạn hỏi-Đức Nghĩa trả lời”
Viêm tuỵ cấp là một bệnh lý tiêu hoá nguy hiểm. Tuỳ từng mức độ khác nhau, nhưng khi biến chứng đột ngột, bệnh nhân có thể tử vong nhanh chóng.
Ở mức độ nặng, bệnh thường diễn tiến nhanh. Lúc này, người bệnh có thể bị sốc hoặc suy đa tạng, hoại tử tụy nhiễm trùng, đe dọa tính mạng. Chẩn đoán kịp thời và phân tầng mức độ nghiêm trọng giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
1.Viêm tụy cấp là gì?
Viêm tụy cấp là hệ quả của sự tự hủy hoại các mô do men tụy gây nên. Bình thường, tuyến tụy sẽ tiết ra các loại men như trypsin, lipase, amylase,… giúp tiêu hóa thức ăn. Khi được tiết ra thì các men này sẽ chưa hoạt động ngay mà đến khi được chuyển tới tá tràng thì chúng mới được kích hoạt chức năng.
Tuy nhiên do một số nguyên nhân nào đó khiến cho tế bào nang tuyến tụy bị tăng nhạy cảm đáp ứng với cholecystokinin, acid và acetylcholine. Kết quả là các men này hoạt hóa sớm ngay trong lòng ống tụy, gây phá hủy mô tụy và gây nên hiện tượng viêm tụy cấp.
2.Nguyên nhân dẫn tới viêm tụy cấp là gì?
Nguyên nhân dẫn tới viêm tụy cấp bao gồm các nhóm chính sau đây:
-
Tăng mỡ trong máu.
-
Uống nhiều bia rượu.
-
Hình thành sỏi mật làm tắc nghẽn ống dẫn chung hoặc tắc ở cơ vòng Oddi, gây cản trở dòng chảy trong ống tụy. Lúc này các men tụy bị ứ đọng lại và hủy hoại cấu trúc tuyến tụy.
-
Rối loạn chuyển hóa.
-
Mắc các bệnh tự miễn.
-
Chấn thương dập vùng tụy.
-
Còn lại 10 – 15% số trường hợp bị viêm tụy cấp là không rõ nguyên nhân.
3.Dấu hiệu cảnh báo viêm tuỵ cấp nặng
-
Đau bụng
Triệu chứng phổ biến nhất của viêm tụy cấp tính và mạn tính là đau đột ngột vùng bụng trên, thường là dưới xương ức sau một bữa ăn no. Khi viêm tụy cấp chuyển nặng, dịch tụy lan tỏa khắp khoang phúc mạc có thể khiến bệnh nhân đau toàn ổ bụng.
Nếu người bệnh nghiêng người về phía trước, nằm nghiêng một bên với đầu gối uốn cong gập về phía bụng có thể làm dịu cơn đau. Ngược lại, mọi cử động mạnh như ngồi dậy, ho, hít thở sâu, nằm ngửa ra hoặc đi lại có thể khiến đau dữ dội hơn.
Trường hợp viêm tụy nặng xuất huyết, bụng có thể xuất hiện các vùng bầm tím dưới da xung quanh rốn hoặc ở sườn lưng, hông trái.
-
Buồn nôn, nôn
Khi tuyến tụy bị viêm, ruột bị giảm nhu động, gây liệt ruột, khiến thức ăn trong đường tiêu hóa không thể hấp thụ. Người bệnh có cảm giác chướng bụng, khó tiêu, buồn nôn và nôn liên tục.
-
Sốt
Khi bệnh nhân xuất hiện tình trạng sốt, rét run từng cơn. Nghĩa là có phản ứng viêm toàn thân hoặc viêm nhiễm trong ổ bụng. Đây là dấu hiệu xấu, cảnh báo có thể bị nhiễm trùng, nhiễm độc nặng.
-
Tụt huyết áp
Viêm tuỵ cấp làm nồng độ các cytokin trong máu tăng cao, tăng phản ứng của các tế bào bạch cầu và các tế bào nội mạc mạch máu, dẫn đến suy đa tạng. Dấu hiệu tổn thương hệ thống tuần hoàn, tim mạch là tụt huyết áp.
-
Suy hô hấp
Viêm tụy cấp ở thể nặng rất phức tạp, do rối loạn chức năng của nhiều cơ quan. Trong đó, biểu hiện thường gặp nhất khi viêm tụy cấp chuyển sang giai đoạn nặng. Là các biến chứng ở phổi, bao gồm thiếu oxy. Hội chứng suy hô hấp cấp tính, xẹp phổi và tràn dịch màng phổi.
Những cơn đau bụng khiến người bệnh gồng cứng. Hạn chế hít thở sâu cũng làm giảm sự trao đổi khí. Nếu lượng oxy trong máu giảm sâu, người bệnh có thể tím tái, mất ý thức, hôn mê.
-
Rối loạn tri giác
Viêm tụy cấp chuyển nặng gây ra các phản ứng viêm dây chuyền. Có thể làm chết một số mô hoặc hoại tử. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết. Dẫn đến tổn thương hoặc suy đa cơ quan, khiến chức năng của các cơ quan bị rối loạn. Chuyển hóa sai lệch, ứ đọng các độc tố trong máu.
Viêm tuỵ cấp xảy ra ở 15-20% các trường hợp viêm tụy cấp. Giai đoạn đầu tiên của tình trạng này được đánh dấu bằng biểu hiện suy đa tạng không tự thuyên giảm trong vòng 48 giờ. Nếu được chẩn đoán và điều trị sớm, người bệnh tiên lượng tốt.
Hy vọng qua bài viết “Dấu hiệu cảnh báo viêm tuỵ cấp nặng” bạn sẽ có thêm nhiều kiến thức bổ ích để phòng ngừa bệnh viêm tụy cấp, mỗi người nên duy trì một lối sống lành mạnh, tránh xa rượu bia, chế độ ăn uống khoa học ít dầu mỡ và chất béo, kiểm tra sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện những dấu hiệu bất thường về chức năng tuyến tụy.
Nếu vẫn còn thắc mắc nào liên hệ ngay với Nhà Thuốc Đức Nghĩa bạn nhé.